本報(bào)訊 正在接受治療的浙江興業(yè)公司職工王南開(kāi)，日前從市職工醫(yī)療互助保障會(huì)領(lǐng)到了1.8萬(wàn)元的醫(yī)療互助保障金。“只交了50元，沒(méi)想到可以報(bào)銷(xiāo)這么多，這筆互助保障金真是幫了我家大忙了！”王南開(kāi)的家屬告訴記者，幾十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，社保報(bào)銷(xiāo)大部分，單位承擔(dān)了一部分，現(xiàn)在又領(lǐng)到了互助保障金，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的確減輕了不少。“市總工會(huì)牽頭組織成立‘互助保障會(huì)’，給職工看病上了‘雙保險(xiǎn)’，還傳達(dá)了‘有病人幫我，無(wú)病我?guī)腿?rsquo;的職工互助精神。”市總工會(huì)權(quán)益保障部部長(zhǎng)黃家義告訴記者，自2006年至今，市本級(jí)領(lǐng)取過(guò)互助保障金的職工已達(dá)9382人，市職工醫(yī)療互助保障會(huì)累計(jì)支出醫(yī)療互助金814余萬(wàn)元，參保單位和參保職工也分別擴(kuò)展到了279家和38414人。“為惠及更多人群，今年的保障辦法又做出了大幅度的調(diào)整。”黃家義介紹說(shuō)，今年醫(yī)療互助金報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)各段均提高了5個(gè)百分點(diǎn)。其中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)的統(tǒng)籌基金起付線(xiàn)報(bào)銷(xiāo)比例由20%提高至25%；扣除統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，社保結(jié)算后的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用在5000元 (含)以下，按35%給付互助保障金； 5000元至10000元(含)，按55%給付互助保障金； 10000元以上，按65%給付互助保障金。同時(shí)，在一個(gè)保障年度內(nèi) (即當(dāng)年5月1日至次年4月30日)，每份互助保障金累計(jì)給付金額上限由1.8萬(wàn)元提高至2萬(wàn)元。參保職工受惠面不斷提高，使更多的參保職工得到互助保障實(shí)惠。
據(jù)介紹，凡已參加舟山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工會(huì)組織關(guān)系屬舟山市總工會(huì)主管和協(xié)管單位的在職職工，均可以參保。參保面不少于本單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工總數(shù)的80%，職工人數(shù)在50人以下的單位須全體參加。參保職工只需繳納50元，一年內(nèi)凡住院、特殊病種門(mén)診就可享受補(bǔ)助，多次住院可累計(jì)享受。在參保金支出方面，保障會(huì)醫(yī)療住院的報(bào)銷(xiāo)口徑與社保標(biāo)準(zhǔn)完全一致，凡參保職工患病住院，到社保結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，可再憑單據(jù)，按一定比例到保障會(huì)報(bào)銷(xiāo)其個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。申請(qǐng)領(lǐng)取職工住院醫(yī)療互助保障金，需提供舟山市職工醫(yī)療保障金給付申請(qǐng)表，參保對(duì)象的身份證原件或復(fù)印件，舟山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)撥付審核表原件和復(fù)印件。
